【什么叫器质性阳痿？】器质性阳痿是指由于阴茎血管、神经病变等导致勃起功能障碍，无法完成正常性生活的疾病。器质性阳痿属于男性勃起功能障碍较为常见的一种类型，患者常伴有与年龄不相符的睾丸萎缩以及精液质量下降等情况。
一、病因
1.阴茎血管因素：如高血压、糖尿病、高脂血症等可引起动脉粥样硬化，影响阴茎海绵体供血而导致器质性阳痿。
2.神经系统损伤：多见于慢性酒精中毒或脊髓损伤引起的神经源性阳痿。
3.内分泌系统疾病：如甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生等内分泌紊乱性疾病也可造成勃起功能障碍，从而出现器质性阳痿的情况。
4.药物副作用：长期服用盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸酚妥拉明片等降压药，可能会对中枢及周围交感神经产生抑制作用，使阴茎海绵体平滑肌松弛而影响阴茎勃起硬度，进而诱发器质性阳痿。
5.手术创伤：如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等盆腔器官手术，术后阴茎龟头敏感度增加，可能导致勃起困难，甚至引发器质性阳痿。
6.其他原因：部分患者因外伤等原因，导致骨盆骨折、尿道下裂、阴茎异常弯曲等畸形，也可能会影响阴茎的勃起和性生活。
二、治疗
器质性阳痿一般较难自行缓解，需及时到医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。常用治疗方法包括心理疗法、真空负压勃起装置疗法、行为疗法、药物治疗、手术治疗等。此外，还需积极治疗原发疾病，去除诱因后才可能取得较好的疗效。
一、病因
1.阴茎血管因素：如高血压、糖尿病、高脂血症等可引起动脉粥样硬化，影响阴茎海绵体供血而导致器质性阳痿。
2.神经系统损伤：多见于慢性酒精中毒或脊髓损伤引起的神经源性阳痿。
3.内分泌系统疾病：如甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生等内分泌紊乱性疾病也可造成勃起功能障碍，从而出现器质性阳痿的情况。
4.药物副作用：长期服用盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸酚妥拉明片等降压药，可能会对中枢及周围交感神经产生抑制作用，使阴茎海绵体平滑肌松弛而影响阴茎勃起硬度，进而诱发器质性阳痿。
5.手术创伤：如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等盆腔器官手术，术后阴茎龟头敏感度增加，可能导致勃起困难，甚至引发器质性阳痿。
6.其他原因：部分患者因外伤等原因，导致骨盆骨折、尿道下裂、阴茎异常弯曲等畸形，也可能会影响阴茎的勃起和性生活。
二、治疗
器质性阳痿一般较难自行缓解，需及时到医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。常用治疗方法包括心理疗法、真空负压勃起装置疗法、行为疗法、药物治疗、手术治疗等。此外，还需积极治疗原发疾病，去除诱因后才可能取得较好的疗效。
首都医科大学附属北京儿童医院
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