糖尿病足坏疽是糖尿病足发展到严重阶段的表现,因下肢血管和神经受损,合并感染后局部组织缺血坏死,出现发黑、溃烂、流脓、恶臭等。属于需要尽快就医的并发症。
长期血糖控制不佳会损伤足部神经和血管。神经受损后痛觉、温度觉变得迟钝,小伤口不易察觉;血管狭窄导致供血不足,组织修复能力差;细菌感染后容易扩散,最终形成坏死。鞋袜摩擦、水泡、烫伤、处理鸡眼不当等都可能成为诱因。
坏疽严重时可波及骨骼,增加截肢风险,甚至威胁生命。治疗通常需要综合控制血糖、抗感染、改善循环、清创,部分情况需手术或血管介入。具体方案由医生根据病情决定,恢复程度存在个体差异。
日常应保持足部清洁干燥,穿合适鞋袜,避免赤足行走和自行修剪老茧。发现皮肤破损、颜色改变、肿胀或异味,应尽早到正规医院就诊。积极管理血糖血脂血压,戒烟,定期筛查,有助于降低风险。不是所有坏疽都能完全恢复,早识别早处理很关键。
长期血糖控制不佳会损伤足部神经和血管。神经受损后痛觉、温度觉变得迟钝,小伤口不易察觉;血管狭窄导致供血不足,组织修复能力差;细菌感染后容易扩散,最终形成坏死。鞋袜摩擦、水泡、烫伤、处理鸡眼不当等都可能成为诱因。
坏疽严重时可波及骨骼,增加截肢风险,甚至威胁生命。治疗通常需要综合控制血糖、抗感染、改善循环、清创,部分情况需手术或血管介入。具体方案由医生根据病情决定,恢复程度存在个体差异。
日常应保持足部清洁干燥,穿合适鞋袜,避免赤足行走和自行修剪老茧。发现皮肤破损、颜色改变、肿胀或异味,应尽早到正规医院就诊。积极管理血糖血脂血压,戒烟,定期筛查,有助于降低风险。不是所有坏疽都能完全恢复,早识别早处理很关键。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

