下消化道出血量大时可能有腹部不适。这是因为出血会刺激肠道黏膜,导致局部疼痛或不适感。但需要注意的是,下消化道出血的早期阶段可能没有明显的症状,因此如果出现黑便、呕血等异常情况,应立即就医以确定出血原因并进行相应治疗。