急慢性根尖周炎的治疗以根管治疗为核心，急性期还需配合引流和消炎处理，多数患牙通过规范治疗可保留，但具体效果受牙齿条件、治疗时机和个体差异影响。
急性根尖周炎需先缓解症状。开髓引流能释放根尖压力，脓肿形成时切开排脓，配合局部冲洗和必要的消炎措施，待急性症状消退后再完成后续根管治疗。
慢性根尖周炎以根管治疗为主。清除根管内感染物质，严密充填根管，促进根尖周组织愈合。根尖病变较大或久治不愈者，可考虑根尖手术；破坏严重、无法保留的患牙则需拔除后修复。
治疗期间避免患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，按医嘱复诊。根管治疗后通常需做牙冠保护，防止牙齿折裂。出现疼痛肿胀加重应及时就诊，定期复查有助于判断愈合情况。
急性根尖周炎需先缓解症状。开髓引流能释放根尖压力，脓肿形成时切开排脓，配合局部冲洗和必要的消炎措施，待急性症状消退后再完成后续根管治疗。
慢性根尖周炎以根管治疗为主。清除根管内感染物质，严密充填根管，促进根尖周组织愈合。根尖病变较大或久治不愈者，可考虑根尖手术；破坏严重、无法保留的患牙则需拔除后修复。
治疗期间避免患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，按医嘱复诊。根管治疗后通常需做牙冠保护，防止牙齿折裂。出现疼痛肿胀加重应及时就诊，定期复查有助于判断愈合情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
