中耳内有积液通常是指分泌性中耳炎，分泌性中耳炎是否能自愈，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、能自愈
分泌性中耳炎可能是由于咽鼓管阻塞、感染等原因导致咽鼓管功能障碍引起的，常见的症状是耳痛、听力下降、耳鸣等，如果患者的病情比较轻微，并且积极的进行护理，通常是能自愈的。
2、不能自愈
如果患者的病情比较严重，并且没有积极的进行治疗，可能会导致病情加重，这种情况一般是不能自愈的。患者可在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、醋酸片等药物进行治疗，能够起到消除炎症控制感染的作用。
在日常生活中要养成良好的生活习惯，注意耳部卫生，避免使用硬物掏耳朵，同时还要保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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