刷牙时牙齿出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病可能导致牙龈脆弱、出血，从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑中的细菌导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加，进而导致刷牙时出现牙龈出血的现象。轻度的牙龈炎可以通过定期口腔清洁、使用含氟牙膏等方式进行自我管理，重度则需要专业牙医的干预。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病。病变波及深部组织时，会导致牙槽骨吸收，使牙龈与牙根面分离形成袋壁，当受到机械刺激如刷牙时就会容易出血。患者可在医生指导下通过超声波洁治术、龈下刮治术等方法来改善病情。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性和通透性增加，从而引起牙龈易出血的情况发生。补充维生素C可能有助于缓解症状，例如遵医嘱口服维生素C片或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，在刷牙时可能会引起牙龈出血。治疗凝血功能障碍通常需针对特定原因，如遗传性缺陷可遵照医生意见用新鲜冷冻血浆、冷沉淀物进行治疗；获得性凝血因子缺乏则需依据具体情况考虑输注相应凝血因子产品。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞，包括牙龈内的血管。这会导致牙龈变得脆弱并易于出血。对于患有此病的患者，其治疗方案通常由风湿科医师制定，常用药物有羟氯喹、环磷酰胺等。
建议定期进行口腔检查以监测牙龈健康状况，必要时进行全血细胞计数、凝血功能检测以及自身抗体水平测定。
1.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑中的细菌导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加，进而导致刷牙时出现牙龈出血的现象。轻度的牙龈炎可以通过定期口腔清洁、使用含氟牙膏等方式进行自我管理，重度则需要专业牙医的干预。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病。病变波及深部组织时，会导致牙槽骨吸收，使牙龈与牙根面分离形成袋壁，当受到机械刺激如刷牙时就会容易出血。患者可在医生指导下通过超声波洁治术、龈下刮治术等方法来改善病情。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性和通透性增加，从而引起牙龈易出血的情况发生。补充维生素C可能有助于缓解症状，例如遵医嘱口服维生素C片或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，在刷牙时可能会引起牙龈出血。治疗凝血功能障碍通常需针对特定原因，如遗传性缺陷可遵照医生意见用新鲜冷冻血浆、冷沉淀物进行治疗；获得性凝血因子缺乏则需依据具体情况考虑输注相应凝血因子产品。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞，包括牙龈内的血管。这会导致牙龈变得脆弱并易于出血。对于患有此病的患者，其治疗方案通常由风湿科医师制定，常用药物有羟氯喹、环磷酰胺等。
建议定期进行口腔检查以监测牙龈健康状况，必要时进行全血细胞计数、凝血功能检测以及自身抗体水平测定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
西地碘含片
补肾固齿丸
硫酸羟氯喹片
