39问医生

肝性脑病怎样治

雷鸣 神经内科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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肝性脑病的治疗措施包括饮食管理、药物治疗、血浆置换等。
1.饮食管理
限制蛋白摄入、补充支链氨基酸制剂减少肠道氨产生,降低血液中氨浓度,减轻大脑损伤。适用于轻度至中度肝性脑病患者,可配合其他治疗手段使用。
2.药物治疗
应用乳果糖、拉克替醇等渗透性泻药促进排便;使用利福昔明抑制肠菌生长。通过改变肠道微生态平衡,减少有害细菌产生的氨及其他有毒物质,从而改善症状。适合于预防和治疗肝性脑病。
3.血浆置换
采用血浆分离器将患者的血液分隔成血细胞和血浆两部分,然后用特殊装置清除掉其中的毒素成分,再把处理后的血浆回输到体内。此方法能迅速有效地去除体内的毒性物质,缓解因这些物质引起的神经功能障碍。对于急性和重度肝性脑病,尤其是合并严重感染或其他并发症时,是必要的紧急抢救措施。
肝性脑病患者应避免高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,以减少肝脏负担。同时,保持良好的个人卫生习惯,定期监测肝功能指标,及时发现并控制病情进展。
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2024-06-17 浏览100
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