怀孕了不想要孩子，可以选择药流或者人流手术。药流和人流手术都是属于避孕失败的补救措施，需要根据患者的情况进行选择。
1、药流
药流适用于早期妊娠49天内，孕囊直径小于2厘米。如果患者怀孕不超过7周，可以在医生的指导下进行药流。药流需要患者自行在家中服药，但是要注意观察药物的治疗效果，以及是否出现不良反应，比如阴道流血、腹痛等。如果用药后7周内，没有明显的腹痛、阴道流血等不适，一般就可以遵医嘱进行药流。
2、人流
人流适用于妊娠6-10周内，不适合继续妊娠以及有终止妊娠想法的女性，常用负压吸引术、无痛人工流产术、钳刮术。人流需要患者在空腹状态下，采取膀胱截石位，医生会使用专业的仪器通过阴道进入宫腔，将孕囊及蜕膜组织清除干净。如果患者是瘢痕妊娠或者合并有子宫内膜异位症，就需要在医生的指导下选择人工流产术或者刮宫术。
不论是药流还是刮宫术，患者在流产后都应注意休息，避免过度劳累。一个月内避免性生活以及盆浴，以免引起感染。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
