中医认为，心慌、心悸、胸闷、焦虑不安多与心神不安、气机失调、脏腑功能偏弱有关，常见于情绪波动、劳累熬夜、饮食不节或体质偏虚者。常从心神失养、肝郁气滞、痰火扰心、气血不足、心阳不振五方面认识。
1.心神失养
长期思虑过度、睡眠不足或病后体虚，心血耗伤，心神失养，可见心跳不安、易惊、多梦、健忘。调理重在养心安神，配合规律作息与情绪放松。
2.肝郁气滞
情志不畅、压力过大时，肝气郁结，气机受阻，胸部发闷，叹息后稍舒，情绪波动时心慌加重。疏肝解郁、调畅情志为常用思路。
3.痰火扰心
饮食偏油腻辛辣，或痰湿郁久化火，扰动心神，可见胸闷、心烦、口苦、失眠、舌苔黄腻。需清热化痰、宁心安神，饮食宜清淡。
4.气血不足
脾胃虚弱、久病失养，气血生成不足，心脏失于濡养，常见心悸、乏力、面色淡、头晕、活动后加重。调养多从健脾益气、养血安神入手。
5.心阳不振
素体阳虚或久病伤阳，心阳不足，推动无力，可见胸闷、心悸、畏寒、手足不温、精神疲惫。温通心阳、益气活血为常见方向。
这类表现也可能与心脏、甲状腺、贫血等疾病相关，症状明显、持续或加重时，应先做必要检查。中医调理强调辨证，个体差异较大，不宜自行套用方药，保持情绪平稳、作息规律、饮食有节更有帮助。
1.心神失养
长期思虑过度、睡眠不足或病后体虚，心血耗伤，心神失养，可见心跳不安、易惊、多梦、健忘。调理重在养心安神，配合规律作息与情绪放松。
2.肝郁气滞
情志不畅、压力过大时，肝气郁结，气机受阻，胸部发闷，叹息后稍舒，情绪波动时心慌加重。疏肝解郁、调畅情志为常用思路。
3.痰火扰心
饮食偏油腻辛辣，或痰湿郁久化火，扰动心神，可见胸闷、心烦、口苦、失眠、舌苔黄腻。需清热化痰、宁心安神，饮食宜清淡。
4.气血不足
脾胃虚弱、久病失养，气血生成不足，心脏失于濡养，常见心悸、乏力、面色淡、头晕、活动后加重。调养多从健脾益气、养血安神入手。
5.心阳不振
素体阳虚或久病伤阳，心阳不足，推动无力，可见胸闷、心悸、畏寒、手足不温、精神疲惫。温通心阳、益气活血为常见方向。
这类表现也可能与心脏、甲状腺、贫血等疾病相关，症状明显、持续或加重时，应先做必要检查。中医调理强调辨证，个体差异较大，不宜自行套用方药，保持情绪平稳、作息规律、饮食有节更有帮助。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
