多数情况下可以，但并非一概而论。子宫肌瘤不是人工流产的绝对禁忌，能否手术取决于肌瘤位置、大小、孕周以及身体情况。部分女性需要先住院评估，或在超声引导下操作，才能降低风险。
肌瘤可能影响手术。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤会改变宫腔形态，使手术难度增加，容易发生出血、组织残留、感染，少数情况下还有穿孔风险。孕周越大，风险通常越高。术前超声、血常规和凝血检查有助于医生判断。
处理方式需个体化。医生会根据孕周选择负压吸引或钳刮，必要时在超声监测下完成。若宫颈暴露困难、出血风险高，可能先做药物准备、备血或安排住院。通常不会在人工流产同时剔除肌瘤，因为孕期子宫血供丰富，同时手术风险较大。
术后需观察出血、腹痛和发热，按医嘱复查超声。肌瘤本身也要后续随访，有生育计划应提前咨询妇产科医生。保持情绪稳定，获得家人支持，不必因肌瘤过度恐慌，但也不能忽视正规评估。
肌瘤可能影响手术。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤会改变宫腔形态，使手术难度增加，容易发生出血、组织残留、感染，少数情况下还有穿孔风险。孕周越大，风险通常越高。术前超声、血常规和凝血检查有助于医生判断。
处理方式需个体化。医生会根据孕周选择负压吸引或钳刮，必要时在超声监测下完成。若宫颈暴露困难、出血风险高，可能先做药物准备、备血或安排住院。通常不会在人工流产同时剔除肌瘤，因为孕期子宫血供丰富，同时手术风险较大。
术后需观察出血、腹痛和发热，按医嘱复查超声。肌瘤本身也要后续随访，有生育计划应提前咨询妇产科医生。保持情绪稳定，获得家人支持，不必因肌瘤过度恐慌，但也不能忽视正规评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
