最后每天下半夜心脏难受醒可能是生理因素、心脏神经症、心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、生理因素
如果患者在睡前进行了剧烈运动，或者是喝了浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快的现象，导致患者出现上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在休息后症状可逐渐缓解。
2、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素、性格因素等原因有关，患者可能会出现心悸、呼吸困难、心前区痛、失眠多梦等症状。建议患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，可能会导致患者出现心前区不适、心律失常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，可能与药物因素、疾病因素、遗传因素等原因有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗，也可以通过导管消融术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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