眨眼的时候会有痛觉，感觉一只眼大一只眼小，可能是由于用眼过度、麦粒肿、睑缘炎、眼部外伤、眼眶蜂窝织炎等原因所引起的。
1、用眼过度
如果长时间用眼，比如长时间看手机、电脑等，会导致眼睛出现疲劳，引发眼睛疼痛、干涩、肿胀等，就会导致眨眼时感觉一只眼大一只眼小。建议患者可以通过适当休息或者眼保健操等方式，促进眼周血液循环，改善不适症状。
2、麦粒肿
麦粒肿是因为受到细菌感染所引起的，期间主要症状表现为眼睛红肿、疼痛、发热等。如果一只眼睛出现麦粒肿，会导致一只眼睛出现肿胀，表现为眨眼的时候会有痛觉，感觉一只眼大一只眼小。患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
3、睑缘炎
睑缘炎是因为睑缘皮脂腺以及睑板腺受到感染所引起的炎症反应，期间主要症状表现为眼部烧灼感、刺痛、分泌物增多等。如果一只眼睛出现睑缘炎，会导致一只眼睛出现肿胀，表现为眨眼的时候会有痛觉，感觉一只眼大一只眼小。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。
4、眼部外伤
如果患者眼部受到外伤，会导致眼部周围的组织出现肿胀、疼痛等，就会导致眨眼时感觉一只眼大一只眼小。患者可以通过热敷、按摩等方式，促进血液循环，改善症状。
5、眼眶蜂窝织炎
眼眶蜂窝织炎是指眼眶软组织内的急性化脓性炎症，通常是由于眼眶周围的组织感染扩散所引起，会导致患者出现眼睑红肿、结膜充血、视力下降等症状，还会引起眨眼的时候感觉一只眼大一只眼小的情况。患者可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，比如红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
加替沙星滴眼液
红霉素眼膏
马应龙八宝眼膏
