偏瘫按摩宜在病情稳定后,由康复人员指导或经正规学习后进行,手法以轻柔、缓慢、循序渐进为原则,可围绕放松肌肉、活动关节、按揉穴位、轻拍叩击、日常配合五个方面展开,不能替代康复训练和医疗处理。
1.放松肌肉
用掌根、指腹揉捏肩、上臂、前臂、大腿、小腿,从近端向远端缓慢移动,力度以不引起疼痛和异常姿势为准,每侧数分钟,帮助缓解僵硬。
2.活动关节
固定关节近端,托住远端,缓慢做肩、肘、腕、指、髋、膝、踝的屈伸和旋转,遇到明显阻力不硬拉,幅度由小到大,保持平稳。
3.按揉穴位
可选肩部、肘部、手部、膝部、足部附近常用穴位,用拇指或指腹轻揉,以轻微酸胀但能耐受为度,每处半分钟至一分钟,避开破损处。
4.轻拍叩击
用空心掌从肩到手指、从髋到脚趾轻轻拍打,节奏均匀,力量轻柔,可促进感觉刺激和局部循环,骨突、伤口、输液部位附近不宜拍打。
5.日常配合
按摩后注意摆放良肢位,鼓励主动或被动活动,观察皮肤颜色、温度和肿胀,配合翻身、坐站训练,效果通常更稳定。
若出现疼痛加重、皮肤发紫、头晕心慌等,应暂停并咨询医生。发热、血压不稳、血栓急性期、皮肤感染时不宜按摩。偏瘫恢复存在个体差异,需长期综合康复,家属耐心陪伴和鼓励也很重要。
1.放松肌肉
用掌根、指腹揉捏肩、上臂、前臂、大腿、小腿,从近端向远端缓慢移动,力度以不引起疼痛和异常姿势为准,每侧数分钟,帮助缓解僵硬。
2.活动关节
固定关节近端,托住远端,缓慢做肩、肘、腕、指、髋、膝、踝的屈伸和旋转,遇到明显阻力不硬拉,幅度由小到大,保持平稳。
3.按揉穴位
可选肩部、肘部、手部、膝部、足部附近常用穴位,用拇指或指腹轻揉,以轻微酸胀但能耐受为度,每处半分钟至一分钟,避开破损处。
4.轻拍叩击
用空心掌从肩到手指、从髋到脚趾轻轻拍打,节奏均匀,力量轻柔,可促进感觉刺激和局部循环,骨突、伤口、输液部位附近不宜拍打。
5.日常配合
按摩后注意摆放良肢位,鼓励主动或被动活动,观察皮肤颜色、温度和肿胀,配合翻身、坐站训练,效果通常更稳定。
若出现疼痛加重、皮肤发紫、头晕心慌等,应暂停并咨询医生。发热、血压不稳、血栓急性期、皮肤感染时不宜按摩。偏瘫恢复存在个体差异,需长期综合康复,家属耐心陪伴和鼓励也很重要。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

