宝宝四个月了还不能抬头，可能是正常现象，也可能是缺乏营养物质、肌肉发育迟缓、脑瘫、脑积水等原因引起的，这是不正常的。
1、正常现象
如果家长平时不注意训练，可能会影响宝宝的抬头能力，出现四个月了还不能抬头的现象。如果没有其他不适症状，一般是正常的，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、缺乏营养物质
如果家长平时给宝宝喂养的食物过少，导致宝宝体内缺乏营养物质，可能会影响骨骼的生长发育，从而出现该现象。建议家长平时给宝宝喂养食物时，注意营养均衡，避免过度挑食或偏食。
3、肌肉发育迟缓
如果宝宝在出生时，颈部肌肉发育迟缓，可能会出现四个月了还不能抬头的现象。同时，还可能会出现身体柔软、体重偏低等症状。建议家长平时多训练宝宝抬头，可以促进颈部肌肉的发育。必要时，也可以遵医嘱通过按摩的方式进行缓解。
4、脑瘫
如果宝宝在出生时，大脑受到外力撞击，可能会引起脑瘫，从而出现该现象，同时还可能会伴有肢体麻木、智力低下等症状。建议家长及时带宝宝到正规医院，通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脑积水
脑积水是指脑室系统内脑脊液异常积聚，可能与脑出血、脑梗死等因素有关，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状，也可能会出现宝宝四个月了还不能抬头的情况。建议家长及时带宝宝到正规医院，通过脑室-腹腔分流术进行治疗。同时，也可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
日常生活中，建议家长注意宝宝的护理，避免出现受凉的情况。如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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