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「食管癌的典型临床表现?」

发病时间:不清楚

病情描述:「食管癌的典型临床表现?」

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医生回答

「食管癌的典型临床表现?」早期食管癌常无症状或出现轻微不适,如胸骨后异物感、食物滞留感以及吞咽时胸骨后烧灼样、针刺样疼痛等。随病情进展可逐渐出现进行性加重的症状,主要有以下几种:一、局部病变
1.进行性咽下困难:为最常见和最重要的症状,开始进食时哽咽感,继而无法咽下固体食物,进而液体也难以咽下。
2.食物反流与呕吐:常在咽下困难加重时发生,初期可仅在餐后饱胀感,并在晚间卧位或晨起时出现频繁恶心,随后可引起呕吐,由胃内容物发展为黏液样分泌物,甚至呕血与黑便。
3.咽喉部干燥发紧:由于吞咽时唾液不能进入胃内所致,后期可因饮水呛入气道导致肺部感染。
4.声音嘶哑:主要因为肿瘤直接压迫或转移淋巴结浸润喉返神经导致。
5.上消化道出血及穿孔:晚期患者常合并食管-贲门溃疡处,糜烂型早期可在胸骨后烧灼样痛的基础上出现少量出血,严重者可有吐血、黑便等症状;溃疡型则表现为持续性剧烈胸部剧痛伴背部放散痛,吞咽时加剧并伴随干咳、呼吸困难、心动过速、面色苍白、出汗、消瘦等症状。
二、远处转移
1.肝转移:可伴有食欲减退、腹水、黄疸、右上腹部隐痛等症状。
2.肺转移:可伴有咳嗽、咯血、呼吸困难、杵状指(趾)等症状。
3.骨转移:可伴有骨骼部位酸痛或压痛、病理性骨折等症状。
此外,若不及时治疗还可并发食管支气管瘘、食管狭窄、恶病质等相关并发症,从而进一步影响生命安全。
因此,一旦确诊建议尽早遵医嘱采取手术、化疗、放疗等方式综合治疗,以控制病情进展。
2024-03-13 16:22 举报

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