胆管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者，可以定期复查，密切观察结石的变化情况，一般不需要手术。而对于结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作的胆管炎的患者，则需要及时手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等，以防止胆管炎持续发展导致肝功能衰竭。
如果患者出现急性胆管炎的症状，可能需要急诊手术，如经皮经肝胆管引流术。
在考虑胆管结石手术时，应综合评估患者的全身状况和结石的具体情况，并遵循医嘱制定个体化治疗方案。
对于无症状且结石较小的患者，可以定期复查，密切观察结石的变化情况，一般不需要手术。而对于结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作的胆管炎的患者，则需要及时手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等，以防止胆管炎持续发展导致肝功能衰竭。
如果患者出现急性胆管炎的症状，可能需要急诊手术，如经皮经肝胆管引流术。
在考虑胆管结石手术时，应综合评估患者的全身状况和结石的具体情况，并遵循医嘱制定个体化治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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