五十几岁骨质疏松需要治疗。骨质疏松是一种骨骼疾病,会导致骨量减少和骨质变薄,从而增加骨折的风险。随着年龄的增长,骨质疏松的风险也会增加。因此,对于五十几岁的患者,如果确诊为骨质疏松,应该接受治疗以减缓疾病进展,预防骨折,并提高生活质量。