胃癌术后见双侧锁骨上淋巴结肿大，可能是术后正常现象，也可能是术后感染、淋巴结转移、淋巴结结核、淋巴瘤等原因引起的。
1、术后正常现象
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等原因有关。患者可能会出现腹痛、消瘦等症状。如果患者进行了胃癌手术，可能会在术后出现淋巴结肿大的情况。建议患者及时就医，可以通过淋巴结活检的方式明确诊断。
2、术后感染
如果患者在胃癌手术后，不注意伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会出现局部肿大的情况，还可能会伴有局部发红、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、淋巴结转移
如果患者在胃癌手术后，出现癌细胞扩散的情况，可能会导致淋巴结转移，从而引起双侧锁骨上淋巴结肿大的情况。建议患者可以通过放射疗法的方式，利用放射线杀灭癌细胞，抑制肿瘤细胞的生长。同时，患者也可以通过化疗的方式，通过化学药物杀灭癌细胞，抑制肿瘤细胞的生长。
4、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结病变，属于一种感染性疾病。如果患者本身存在肺结核，并且没有及时治疗，可能会导致结核分枝杆菌侵入锁骨上淋巴结，引起淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、淋巴瘤
如果患者本身存在淋巴瘤，可能会出现无痛性淋巴结肿大，还可能会伴有发热、盗汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗、西达苯胺等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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