子宫内膜腺体不规则增生是子宫内膜在长期雌激素刺激下出现的病理改变，属于增生性病变，不等于癌，但需要进一步明确是否存在非典型增生，以评估风险。具体可从病理性质、常见诱因、主要表现、处理与随访几方面认识。
1.病理性质
子宫内膜腺体不规则增生属于增生性病变，根据细胞有无异型性分为无不典型性和有不典型性两类。无不典型性进展风险较低，有不典型性则风险相对升高，需由病理报告明确区分。
2.常见诱因
长期无排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜持续受雌激素作用，容易发生增生改变。肥胖、糖尿病、甲状腺功能异常、围绝经期激素波动也可能参与。部分保健品或药物使用不当同样会带来影响。
3.主要表现
常见症状为月经紊乱，如经期延长、经量增多、非经期出血。部分人群没有明显不适，仅在超声检查时偶然发现。症状轻重与增生程度并不完全平行。
4.处理与随访
处理方案需结合年龄、生育要求、病理类型和症状程度。无不典型性者多采用孕激素治疗并定期复查，有不典型性者需更密切随访，必要时考虑宫腔镜或手术。治疗中应定期复查超声或内膜病理，同时控制体重、规律作息，避免自行使用激素类药品。
需要提醒的是，该病变并非不可控，但存在个体差异，预后因人而异。发现后应配合医生完成规范检查，不因恐惧而逃避，也不因症状轻微而忽视。定期随访是保障健康的重要环节。
1.病理性质
子宫内膜腺体不规则增生属于增生性病变，根据细胞有无异型性分为无不典型性和有不典型性两类。无不典型性进展风险较低，有不典型性则风险相对升高，需由病理报告明确区分。
2.常见诱因
长期无排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜持续受雌激素作用，容易发生增生改变。肥胖、糖尿病、甲状腺功能异常、围绝经期激素波动也可能参与。部分保健品或药物使用不当同样会带来影响。
3.主要表现
常见症状为月经紊乱，如经期延长、经量增多、非经期出血。部分人群没有明显不适，仅在超声检查时偶然发现。症状轻重与增生程度并不完全平行。
4.处理与随访
处理方案需结合年龄、生育要求、病理类型和症状程度。无不典型性者多采用孕激素治疗并定期复查，有不典型性者需更密切随访，必要时考虑宫腔镜或手术。治疗中应定期复查超声或内膜病理，同时控制体重、规律作息，避免自行使用激素类药品。
需要提醒的是，该病变并非不可控，但存在个体差异，预后因人而异。发现后应配合医生完成规范检查，不因恐惧而逃避，也不因症状轻微而忽视。定期随访是保障健康的重要环节。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
