房事后睾丸痛可能是由附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症，会导致附睾肿胀和疼痛。这种炎症可能会导致精子质量下降，影响生育能力。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于病原体感染或其他因素导致的前列腺组织炎症反应，可引起盆腔区域不适，包括睾丸疼痛。炎症因子刺激局部组织，进而诱发疼痛感。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，血液回流受阻，使蔓状静脉丛扩张、伸长和迂曲，当平卧位时，血液淤积于阴囊内，此时就会出现阴囊下坠感以及阴囊部位的胀痛不适，当行走或者站立时间过久后，疼痛感会更加明显。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成肾绞痛，放射至阴茎、阴囊及睾丸处，从而引起疼痛。疼痛可能伴有血尿、恶心呕吐等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石，一般可以通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米，则需要考虑体外冲击波碎石术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，引起急性阴囊疼痛。如果不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。确诊通常需要急诊手术，通过开放或微创手术解除扭转以恢复血供。
建议患者定期体检，特别是中年男性，以便早期发现并治疗相关疾病。必要时，可行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估附睾、前列腺、精索静脉曲张等情况。
1.附睾炎
附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症，会导致附睾肿胀和疼痛。这种炎症可能会导致精子质量下降，影响生育能力。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于病原体感染或其他因素导致的前列腺组织炎症反应，可引起盆腔区域不适，包括睾丸疼痛。炎症因子刺激局部组织，进而诱发疼痛感。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，血液回流受阻，使蔓状静脉丛扩张、伸长和迂曲，当平卧位时，血液淤积于阴囊内，此时就会出现阴囊下坠感以及阴囊部位的胀痛不适，当行走或者站立时间过久后，疼痛感会更加明显。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成肾绞痛，放射至阴茎、阴囊及睾丸处，从而引起疼痛。疼痛可能伴有血尿、恶心呕吐等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石，一般可以通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米，则需要考虑体外冲击波碎石术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，引起急性阴囊疼痛。如果不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。确诊通常需要急诊手术，通过开放或微创手术解除扭转以恢复血供。
建议患者定期体检，特别是中年男性，以便早期发现并治疗相关疾病。必要时，可行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估附睾、前列腺、精索静脉曲张等情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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