子宫复旧不良是指分娩后子宫未能按通常节奏缩回孕前大小和状态,恢复过程变慢或出现异常。常见表现有恶露持续时间偏长、量偏多或反复增多,下腹坠痛、腰酸,子宫仍偏大、偏软,有时伴有按压痛。
正常情况下,胎盘娩出后子宫会逐渐收缩,宫底每天下降一些,恶露从鲜红到淡红再到白色,通常数周内干净。若恢复受阻,子宫收缩乏力,血管不能很好闭合,就可能出现淋漓出血,增加贫血和感染机会。
造成这种情况的原因较多,如产程过长、多胎或巨大儿使子宫过度膨胀、胎盘残留、感染、剖宫产切口愈合欠佳、产后休息不足或过早劳累等。个体差异明显,并非所有恢复慢都代表严重问题,但持续异常需要重视。
若恶露超过常规时间仍不干净,或出血突然增多,伴发热、明显腹痛、异味,应尽快就诊,由医生评估子宫大小、宫腔情况及有无残留。产后注意适当休息、保持会阴清洁、观察出血变化,家人给予照料和情绪支持,有助于恢复。
正常情况下,胎盘娩出后子宫会逐渐收缩,宫底每天下降一些,恶露从鲜红到淡红再到白色,通常数周内干净。若恢复受阻,子宫收缩乏力,血管不能很好闭合,就可能出现淋漓出血,增加贫血和感染机会。
造成这种情况的原因较多,如产程过长、多胎或巨大儿使子宫过度膨胀、胎盘残留、感染、剖宫产切口愈合欠佳、产后休息不足或过早劳累等。个体差异明显,并非所有恢复慢都代表严重问题,但持续异常需要重视。
若恶露超过常规时间仍不干净,或出血突然增多,伴发热、明显腹痛、异味,应尽快就诊,由医生评估子宫大小、宫腔情况及有无残留。产后注意适当休息、保持会阴清洁、观察出血变化,家人给予照料和情绪支持,有助于恢复。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

