手上有淤青可能是正常现象，也可能是由于外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等原因引起的。
1、正常现象
如果患者手部受到外力撞击，可能会导致手部的毛细血管破裂，从而出现手上有淤青的情况。通常属于正常现象，建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解症状。
2、外伤
如果患者手部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现手上有淤青的情况。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，可以促进血管收缩，缓解疼痛症状。受伤24小时后可以进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解症状。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
4、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板数量减少，导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗，也可以通过静脉输注丙种球蛋白的方式进行治疗。
5、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征等，患者可能会出现手上有淤青的情况。建议患者可以在医生的指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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