屁股沟上面的尾椎骨有时有按压痛，多考虑是外伤引起的，也不排除与长时间久坐、腰椎间盘突出症、骶尾部筋膜炎、腰椎管狭窄等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、外伤
如果尾椎骨部位受到外力撞击或碰撞，可能会导致尾椎骨周围软组织损伤，从而引发局部按压疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。尾椎骨部位还可以通过微波理疗的方式进行治疗。
2、长时间久坐
如果患者平时工作时长期久坐，可能会导致尾椎骨部位受到压迫，从而引发局部疼痛的症状。建议患者避免长期久坐，可以适当起身活动。同时也可以使用热水袋局部热敷来缓解疼痛症状。
3、腰椎间盘突出症
随着患者年龄的增长，局部髓核组织会发生退行性病变，可能会对局部神经造成压迫，也会伴随局部按压疼痛的症状。患者可以通过牵引的方式进行改善。如果伴随局部神经损伤，也可以遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺分散片、谷维素片等。
4、骶尾部筋膜炎
如果患者长期处于寒冷的环境下，或者经常弯腰做重体力劳动，可能会导致局部筋膜受到无菌性炎症，可能会出现局部压痛、酸胀等症状。患者可以通过局部热敷的方式进行缓解。如果患者疼痛症状比较严重，也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
5、腰椎管狭窄
如果患者腰椎间盘突出症比较严重，可能会导致局部神经受到压迫，从而引发上述情况。患者可以通过半椎体切除术或者腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行手术治疗。
建议患者平时注意休息，避免熬夜，避免过度劳累。如果患者症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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