过敏性鼻炎吃氯雷他定不管用时，可以考虑使用抗组胺药、糖皮质激素喷雾、免疫调节剂、脱敏疗法、鼻腔冲洗等治疗方法。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解过敏反应症状。患者可以口服盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物。这类药物适用于轻至中度过敏性鼻炎的症状控制。
2.糖皮质激素喷雾
糖皮质激素喷雾能够减少气道炎症，从而缓解过敏性鼻炎的症状。其主要通过直接作用于呼吸道黏膜，具有高效局部抗炎作用。此类药物适合长期使用以控制病情，并且效果显著。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可调整机体免疫应答状态，对改善过敏性鼻炎有效。例如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等可增强机体免疫力。对于反复发作且难以控制的过敏性鼻炎，可考虑使用免疫调节剂。
4.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量，提高机体耐受能力的一种治疗方法。临床常用致敏原提取液滴眼、喷嘴吸入等方式进行。此法适合慢性持续性或常年性的过敏性鼻炎患者。
5.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗能清除鼻腔内分泌物及过敏原，减轻炎症反应。可通过生理盐水或专用冲洗液每日数次进行。该方法适合存在大量分泌物或希望减少环境刺激的患者。
针对过敏性鼻炎，如果氯雷他定不能有效控制症状，应及时就医寻求专业指导，调整治疗方案。必要时，医生可能会建议更换为第二代抗组胺药如氟雷他定，或者在严重情况下联合使用短程口服皮质类固醇治疗。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解过敏反应症状。患者可以口服盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物。这类药物适用于轻至中度过敏性鼻炎的症状控制。
2.糖皮质激素喷雾
糖皮质激素喷雾能够减少气道炎症，从而缓解过敏性鼻炎的症状。其主要通过直接作用于呼吸道黏膜，具有高效局部抗炎作用。此类药物适合长期使用以控制病情，并且效果显著。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可调整机体免疫应答状态，对改善过敏性鼻炎有效。例如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等可增强机体免疫力。对于反复发作且难以控制的过敏性鼻炎，可考虑使用免疫调节剂。
4.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量，提高机体耐受能力的一种治疗方法。临床常用致敏原提取液滴眼、喷嘴吸入等方式进行。此法适合慢性持续性或常年性的过敏性鼻炎患者。
5.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗能清除鼻腔内分泌物及过敏原，减轻炎症反应。可通过生理盐水或专用冲洗液每日数次进行。该方法适合存在大量分泌物或希望减少环境刺激的患者。
针对过敏性鼻炎，如果氯雷他定不能有效控制症状，应及时就医寻求专业指导，调整治疗方案。必要时，医生可能会建议更换为第二代抗组胺药如氟雷他定，或者在严重情况下联合使用短程口服皮质类固醇治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
盐酸左西替利嗪胶囊
盐酸氮卓斯汀片
