39问医生

该患者ECG为何P-R间期延长

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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ECG为心电图,患者P-R间期延长可能是由于心脏传导阻滞、电解质紊乱、心肌缺血、药物作用、心脏器质性病变等原因所导致。

1、心脏传导阻滞

心脏传导阻滞是指心脏电传导系统异常,导致心脏不能正常收缩和传导,从而出现心律失常、心悸、晕厥等症状。患者可在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可通过手术治疗,比如心脏起搏器植入术等。

2、电解质紊乱

如果患者出现电解质紊乱的情况,可能会导致心脏传导系统异常,从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用氯化钾、氯化钠等药物进行治疗。另外,患者还可以通过手术治疗,比如导管消融术等。

3、心肌缺血

心肌缺血是指冠状动脉狭窄,可能与冠状动脉阻塞、吸烟喝酒、高血压等因素有关,患者可能会出现心律失常、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术治疗,比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

4、药物作用

如果患者服用洋地黄类药物,如地高辛、西地兰等,可能会导致心脏传导系统异常,从而出现上述情况。建议患者及时停止服用洋地黄类药物,并及时就医,在医生指导下更换其他药物进行治疗。

5、心脏器质性病变

如果患者存在心脏器质性病变,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等,可能会导致心脏传导系统异常,从而出现上述情况。建议患者及时就医,在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

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2023-08-26 浏览100
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