双相障碍是一种既有抑郁发作又有躁狂或轻躁狂发作的慢性精神疾病，属于心境障碍的一种。患者情绪会在低落与高涨之间来回波动，两种状态交替或混合出现，对日常生活、工作和人际关系造成显著影响。这种疾病需要长期管理，但通过规范治疗多数患者可以有效控制症状，维持相对稳定的状态。
在抑郁发作阶段，患者会表现出情绪持续低落、兴趣减退、精力不足、自我评价降低、睡眠和食欲紊乱等症状，严重时可能出现自伤或自杀念头；而在躁狂或轻躁狂发作时，情绪异常高涨或易怒，思维奔逸、活动增多、睡眠需求减少、冲动消费或行为鲁莽。轻躁狂程度较轻，可能不引起严重功能损害，但也是诊断的重要线索。两种状态之间的转换频率和强度因人而异，部分患者还会出现混合状态，即同时具有躁狂和抑郁特征。
双相障碍的病因复杂，目前认为与遗传因素、神经递质失衡、内分泌异常以及心理社会因素等多种因素共同作用有关。大脑内某些物质如多巴胺、去甲肾上腺素等功能紊乱，可能引发情绪调节回路异常。此外，重大生活事件、睡眠节律紊乱、药物或酒精使用等也可能诱发或加重病情。该病多在青少年或青年期首次发病，但任何年龄均可出现，女性患病率略高于男性。
需要强调的是，双相障碍并非不治之症，但也无法完全根治，治疗目标在于控制急性发作、预防复发、恢复社会功能。患者及家人应积极配合精神科医生，坚持长期服药和心理治疗，建立规律作息和健康生活方式。社会支持系统也非常重要，避免对患者标签化或歧视。如果身边有人出现可疑症状，建议尽早到正规精神卫生机构评估，早干预效果更好。
在抑郁发作阶段，患者会表现出情绪持续低落、兴趣减退、精力不足、自我评价降低、睡眠和食欲紊乱等症状，严重时可能出现自伤或自杀念头；而在躁狂或轻躁狂发作时，情绪异常高涨或易怒，思维奔逸、活动增多、睡眠需求减少、冲动消费或行为鲁莽。轻躁狂程度较轻，可能不引起严重功能损害，但也是诊断的重要线索。两种状态之间的转换频率和强度因人而异，部分患者还会出现混合状态，即同时具有躁狂和抑郁特征。
双相障碍的病因复杂，目前认为与遗传因素、神经递质失衡、内分泌异常以及心理社会因素等多种因素共同作用有关。大脑内某些物质如多巴胺、去甲肾上腺素等功能紊乱，可能引发情绪调节回路异常。此外，重大生活事件、睡眠节律紊乱、药物或酒精使用等也可能诱发或加重病情。该病多在青少年或青年期首次发病，但任何年龄均可出现，女性患病率略高于男性。
需要强调的是，双相障碍并非不治之症，但也无法完全根治，治疗目标在于控制急性发作、预防复发、恢复社会功能。患者及家人应积极配合精神科医生，坚持长期服药和心理治疗，建立规律作息和健康生活方式。社会支持系统也非常重要，避免对患者标签化或歧视。如果身边有人出现可疑症状，建议尽早到正规精神卫生机构评估，早干预效果更好。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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