「t3t4偏高多少算甲亢？」甲亢是一组自身免疫性疾病，是机体针对甲状腺产生了自身抗体，导致体内甲状腺激素合成分泌增多，机体发生高代谢症候群。T3、T4都是体内甲状腺激素的总称。因此，如果是甲亢患者，T3、T4都会升高。但一般诊断甲亢，不是以T3、T4是否升高来判断，而是以促甲状腺激素的数值来判断。如果是甲亢患者，T3、T4都会升高，但一般诊断甲亢是以TSH水平是否升高来判断。
1、如果TSH水平升高，而T3、T4水平正常，可以诊断为甲亢。但是有一部分T3、T4正常，而TSH水平升高，这样的患者不一定是甲亢，有可能是亚临床甲亢，也就是亚临床甲亢患者。此时如果没有临床症状，可以定期复查甲功;
2、如果TSH水平升高，而T3、T4水平下降，则可以诊断为甲减。但是有一部分T3、T4正常，而TSH水平升高的患者，不一定是甲亢，可能是一种亚临床的甲亢患者。此时需要看甲功五项中的甲功三项和甲功五项，如果两项都是正常状态，可以定期观察;
3、如果是TSH水平明显升高，而T3、T4水平下降，则可以诊断为甲减。如果是孕妇，还需要查一下孕妇的甲状腺抗体。如果是这种情况，一般诊断甲亢的可能性较大，建议口服左甲状腺素钠片治疗;
4、其他：除此之外，还需要结合其他检查结果来综合判断。比如血常规中的血清总T3、总T4和游离T3、游离T4的水平;或者是做甲状腺彩超时看到甲状腺弥漫性肿大。如果具备以上特点，可以诊断为甲亢。
1、如果TSH水平升高，而T3、T4水平正常，可以诊断为甲亢。但是有一部分T3、T4正常，而TSH水平升高，这样的患者不一定是甲亢，有可能是亚临床甲亢，也就是亚临床甲亢患者。此时如果没有临床症状，可以定期复查甲功;
2、如果TSH水平升高，而T3、T4水平下降，则可以诊断为甲减。但是有一部分T3、T4正常，而TSH水平升高的患者，不一定是甲亢，可能是一种亚临床的甲亢患者。此时需要看甲功五项中的甲功三项和甲功五项，如果两项都是正常状态，可以定期观察;
3、如果是TSH水平明显升高，而T3、T4水平下降，则可以诊断为甲减。如果是孕妇，还需要查一下孕妇的甲状腺抗体。如果是这种情况，一般诊断甲亢的可能性较大，建议口服左甲状腺素钠片治疗;
4、其他：除此之外，还需要结合其他检查结果来综合判断。比如血常规中的血清总T3、总T4和游离T3、游离T4的水平;或者是做甲状腺彩超时看到甲状腺弥漫性肿大。如果具备以上特点，可以诊断为甲亢。
首都医科大学附属北京儿童医院
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