女性不孕检查通常从排卵、输卵管、子宫和卵巢结构、内分泌等方面入手,同时需关注男方精液情况。一般建议夫妻同时就诊,男性先做精液检查,女性再按步骤排查。具体项目会随年龄、月经和病史调整,并非一次完成。
基础评估包括妇科检查、盆腔超声、性激素、甲状腺功能和卵巢储备功能,常按月经周期不同时间抽血。排卵监测可结合基础体温、排卵试纸和超声卵泡监测,必要时查黄体期孕酮,判断排卵是否正常。月经不规律时,还需排查多囊卵巢、高泌乳素等问题。
输卵管通畅度常用子宫输卵管造影,必要时做宫腔镜或腹腔镜,查看粘连、积水、息肉、肌瘤等问题。若怀疑免疫、遗传或感染因素,可进一步查相关抗体、染色体和病原体。既往流产、盆腔手术或子宫内膜异位症者,检查重点可能不同。
检查需配合月经周期,部分项目有创,应遵医嘱安排。夫妻同查能少走弯路,规律作息和稳定情绪也有帮助。不孕原因复杂,结果正常也不代表一定没有问题,若暂时未发现明确原因,可进一步专科评估,由专业医生综合判断。
基础评估包括妇科检查、盆腔超声、性激素、甲状腺功能和卵巢储备功能,常按月经周期不同时间抽血。排卵监测可结合基础体温、排卵试纸和超声卵泡监测,必要时查黄体期孕酮,判断排卵是否正常。月经不规律时,还需排查多囊卵巢、高泌乳素等问题。
输卵管通畅度常用子宫输卵管造影,必要时做宫腔镜或腹腔镜,查看粘连、积水、息肉、肌瘤等问题。若怀疑免疫、遗传或感染因素,可进一步查相关抗体、染色体和病原体。既往流产、盆腔手术或子宫内膜异位症者,检查重点可能不同。
检查需配合月经周期,部分项目有创,应遵医嘱安排。夫妻同查能少走弯路,规律作息和稳定情绪也有帮助。不孕原因复杂,结果正常也不代表一定没有问题,若暂时未发现明确原因,可进一步专科评估,由专业医生综合判断。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

