小肠憩室是小肠壁局部薄弱处向外膨出形成的囊袋样结构，属于一种常见的消化道解剖变异。绝大多数人终身没有明显不适，往往在做腹部影像检查时偶然发现；仅少数人会出现腹痛、腹胀或出血等表现，症状轻重与憩室的大小、位置及是否发生炎症密切相关，不能一概而论。
这种异常的形成与先天因素和后天压力都有关系。部分人天生肠壁肌层发育不够坚实，在肠道蠕动或腔内压力增高时，黏膜就从薄弱处被推挤出来。位置不同，名称也略有差异，以十二指肠憩室最为多见，空肠和回肠相对较少。因为早期通常不产生信号，很多人直到体检做腹部影像检查或内镜时才得知体内存在这个小囊袋。
出现症状时，常见的是饭后上腹部或肚脐周围的隐痛、饱胀感，有时伴有恶心或排气后减轻。如果憩室内长期滞留食物残渣，可能引发炎症、糜烂甚至溃疡出血，表现为黑便或贫血；极少数情况下会发生穿孔导致剧烈腹痛。但这些并发症属于小概率事件，大部分无症状者并不需要干预，定期随访即可。
发现小肠憩室后，不必焦虑，更不要自行用药。日常注意细嚼慢咽，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，避免过度用力排便。如果突然出现难以缓解的腹痛、呕吐或排出黑色柏油样大便，需尽快去医院消化科就诊。医生会结合具体情况决定是保守观察还是手术处理，请尊重专业建议。
这种异常的形成与先天因素和后天压力都有关系。部分人天生肠壁肌层发育不够坚实，在肠道蠕动或腔内压力增高时，黏膜就从薄弱处被推挤出来。位置不同，名称也略有差异，以十二指肠憩室最为多见，空肠和回肠相对较少。因为早期通常不产生信号，很多人直到体检做腹部影像检查或内镜时才得知体内存在这个小囊袋。
出现症状时，常见的是饭后上腹部或肚脐周围的隐痛、饱胀感，有时伴有恶心或排气后减轻。如果憩室内长期滞留食物残渣，可能引发炎症、糜烂甚至溃疡出血，表现为黑便或贫血；极少数情况下会发生穿孔导致剧烈腹痛。但这些并发症属于小概率事件，大部分无症状者并不需要干预，定期随访即可。
发现小肠憩室后，不必焦虑，更不要自行用药。日常注意细嚼慢咽，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，避免过度用力排便。如果突然出现难以缓解的腹痛、呕吐或排出黑色柏油样大便，需尽快去医院消化科就诊。医生会结合具体情况决定是保守观察还是手术处理，请尊重专业建议。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
