左侧颌下多发淋巴结一般是不严重的，可能是淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、恶性肿瘤转移等原因导致的。
1、淋巴结炎
淋巴结炎是致病菌感染引起的淋巴结炎症，常见于颈部、腋窝和腹股沟，主要临床表现是淋巴结肿大和疼痛，严重时会出现全身发热、乏力等症状。患者可遵医嘱使用罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等药物治疗，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物缓解疼痛。
2、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的，主要发生在颈部、腋窝和腹股沟，主要临床表现是淋巴结肿大和疼痛，严重时会出现全身发热、乏力等症状。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗，也可遵医嘱使用醋酸片、片等药物缓解疼痛。
3、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累。患者可遵医嘱使用盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用环磷酰胺等药物治疗，也可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等药物治疗。
4、恶性肿瘤转移
当身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过淋巴系统转移到左侧颌下淋巴结时，会导致该淋巴结肿大，这种情况通常是比较严重的。患者应及时进行手术切除原发病灶，并辅以放疗、化疗、免疫治疗等方式进行治疗。
5、结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，主要表现为午后低热、盗汗、乏力、消瘦等，患者还可出现左侧颌下淋巴结肿大的症状。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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