小孩发烧惊厥时，家长应保持镇定，立即将孩子侧卧，清理口鼻分泌物，避免窒息，并尽快就医。通常惊厥持续数分钟可自行停止，但需排除严重病因。处理方法包括保持呼吸道通畅、防止意外伤害，以及及时退热和病因治疗。
1.保持呼吸道通畅
将孩子平放并侧卧，解开衣领，清除口腔内呕吐物或分泌物，防止吸入导致窒息。不要强行按压肢体或塞入任何物品，以免造成二次伤害。
2.防止意外伤害
移开周围尖锐物品，保护头部避免碰撞。不要摇晃或大声呼唤孩子，惊厥发作时大脑处于异常放电状态，过度刺激可能延长发作时间。
3.及时退热
惊厥停止后，若体温超过38.5摄氏度，可使用退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚），但需遵医嘱选择剂型与剂量。物理降温可用温水擦拭颈部、腋下，避免酒精或冰水刺激。
4.就医排查病因
首次惊厥或发作超过5分钟、反复发作、伴有意识障碍或呼吸异常时，需立即送医。医生会通过脑电图、血常规等检查判断是否为单纯热性惊厥或存在颅内感染、电解质紊乱等问题。
每个孩子情况不同，部分热性惊厥预后良好，但极少数可能提示神经系统疾病。家长应记录发作时间、表现，并告知医生。日常注意预防感染，发热时及时监测体温，但不必过度焦虑，多数惊厥不遗留后遗症。
1.保持呼吸道通畅
将孩子平放并侧卧，解开衣领，清除口腔内呕吐物或分泌物，防止吸入导致窒息。不要强行按压肢体或塞入任何物品，以免造成二次伤害。
2.防止意外伤害
移开周围尖锐物品，保护头部避免碰撞。不要摇晃或大声呼唤孩子，惊厥发作时大脑处于异常放电状态，过度刺激可能延长发作时间。
3.及时退热
惊厥停止后，若体温超过38.5摄氏度，可使用退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚），但需遵医嘱选择剂型与剂量。物理降温可用温水擦拭颈部、腋下，避免酒精或冰水刺激。
4.就医排查病因
首次惊厥或发作超过5分钟、反复发作、伴有意识障碍或呼吸异常时，需立即送医。医生会通过脑电图、血常规等检查判断是否为单纯热性惊厥或存在颅内感染、电解质紊乱等问题。
每个孩子情况不同，部分热性惊厥预后良好，但极少数可能提示神经系统疾病。家长应记录发作时间、表现，并告知医生。日常注意预防感染，发热时及时监测体温，但不必过度焦虑，多数惊厥不遗留后遗症。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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