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【新生儿臂丛神经损伤胳膊抬不起来怎么治疗?】

钮扬宽 骨科 主治医师
三级甲等
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【新生儿臂丛神经损伤胳膊抬不起来怎么治疗?】新生儿出现臂丛神经损伤的情况时,若想使患侧上肢能够抬起,需要根据具体损伤程度进行判断。通常情况下轻度的臂丛神经损伤,如仅有轻微活动受限,并不需要特殊处理,在后期随着神经功能恢复,胳膊可以逐渐抬起。而中度、重度的臂丛神经损伤,则可能无法自行恢复,此时则需通过高压氧治疗、药物治疗、手术治疗等方法促进神经功能恢复。
一、轻度受损
如果仅是轻度臂丛神经损伤,表现为肢体运动和感觉障碍,但无肌肉萎缩等情况,一般预后较好,可自行恢复。家长在日常生活中应帮助患儿进行适当的功能锻炼,防止肌肉萎缩以及关节僵硬情况的发生。另外还需要注意的是,由于臂丛神经损伤容易引起偏瘫症状,因此建议定期带新生儿到医院复查,观察其恢复情况。
二、中度及以上受损
1.高压氧治疗:对于存在臂丛神经明显水肿或缺血改变者,可通过吸纯氧及高浓度氧气的方法改善微循环,减轻神经水肿,从而缓解压迫症状。
2.药物治疗:可在医生指导下使用营养神经类药物,比如甲钴胺片、维生素B6片、维生素B12片等,有助于促进神经修复。此外还可以遵医嘱配合使用消肿药,如地奥司明片、迈之灵片等,以消除局部炎症反应,避免神经受压进一步加重。
3.康复训练:当发现新生儿有臂丛神经损伤的症状时,要及时去医院就诊,由专业的医师给予正确的指导进行功能锻炼。常见的功能锻炼包括按摩、被动伸屈肘关节等活动,也可以用弹力带缠绕新生儿上肢,使其保持功能位,然后每日坚持做主动伸屈肘关节及腕部活动,也可借助机器人辅助神经电刺激疗法来完成相关动作。
4.手术治疗:如果是肿瘤或其他病变导致的臂丛神经损伤,应及时明确病因并积极治疗原发病,必要时可行手术切除病灶,同时应用神经营养药物,如鼠神经生长因子注射液等,有利于神经功能恢复。
需要注意的是,如果经过以上几种治疗方法后,新生儿仍然不能正常抬起手臂,说明可能存在比较严重的肌无力或者肌张力低下等症状,这时就需要考虑采用功能性矫形支具来进行矫正。若经上述方式治疗无效,还需及时更换其他治疗方法,以免延误病情。
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2024-02-27 浏览100
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