39问医生

心脏疼,有时会出现心悸

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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心脏疼,有时会出现心悸的症状,可能是生理性因素,也有可能是病理性因素,常见的病理性因素有心绞痛、心肌炎、心包炎、冠心病等。

一、生理性因素

如果精神过度紧张或者是焦虑情绪,以及劳累过度、学习和工作压力大等有可能会出现心脏疼痛,属于正常的生理现象,一般在放松心情,适当休息后,症状会逐渐缓解。

二、病理性因素

1、心绞痛

心绞痛的发生,是由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量增加所致,可导致心脏疼痛出现。心绞痛发作时,患者要注意立即休息,不要过度地紧张,放松心情,在发作时可以服用单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病。心肌炎患者主要表现为发热、肌肉酸痛、气促、心悸等症状。患者应避免劳累,急性发作期应卧床休息,在医生指导下使用辅酶A、环腺苷酸等药物进行治疗。

3、心包炎

心包炎是指心包因病毒、细菌、自身免疫等原因,引起的急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。若心包炎患者出现疼痛等症状,可在医生指导下口服布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者出现心脏压塞,可以进行手术治疗,缓解心包粘连,改善心脏功能。

4、冠心病

冠心病是由于遗传因素、血糖、血脂等因素引起的。冠心病患者大多会出现心绞痛、心悸、呼吸急促等症状,可在医生的指导下口服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。也可通过手术治疗,如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等从而改善症状。

5、其他因素

另外,上述症状也可能是由于急性心肌梗死引起的,一定要密切关注患者的生命体征以及心率、血压、呼吸、血氧的情况。

患者出现上述症状时,应立即去医院心血管内科就诊,进行相应的治疗。

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2023-08-10 浏览100
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