上厕所拉大便拉出血怎么回事还有血块

上厕所拉大便拉出血还有血块可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血，严重程度不一，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，当排便时，坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。还可能伴随疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行治疗，可以起到清热解毒的作用。
2.肛裂
不良生活习惯如饮食不当、长时间久坐不动、经常憋尿憋屎等，可使肛管后正中线形成哨兵痔，哨兵痔可作为继发感染源反复刺激肛管皮肤，进而形成小溃疡，即肛裂。其位置比较固定，主要位于肛管后方正中线上齿线到肛缘的距离是0.5-1cm之间。肛裂会引起剧烈疼痛，在排便时更为明显，有时甚至需要用手帮助止痛。对于急性肛裂或者陈旧性肛裂，可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状，还可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏局部涂抹。
3.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，一般为良性，但有恶变倾向。若息肉较大或数量较多时，可引起肠蠕动功能失调，或造成肠腔的狭窄，从而引起肠道梗阻，出现腹胀、腹痛、便秘等症状，严重者会出现肠套叠，此时会出现阵发性绞痛伴有腹部包块的情况。结肠息肉通常采用内镜下切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子持续刺激结肠部位，可能导致结肠组织坏死脱落，表现为血便。此外，还可伴有发热、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.直肠癌
直肠癌的发生与多种因素有关，包括环境因素、生活方式以及某些癌症家族史。肿瘤细胞侵犯周围组织和器官，可能会导致出血，血液随排泄物流出，形成血便。手术切除是直肠癌的主要治疗方法，常用的手术方式包括经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门损伤。另外，还要注意合理膳食，多吃富含粗纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。