手术后精神错乱怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

手术后精神错乱可能是中枢神经系统损伤、术后谵妄、脑缺氧、术后感染、术后电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致神经元功能障碍,引起意识、认知和行为异常。中枢神经系统损伤的具体治疗需由专业医生制定个性化方案,可能包括物理康复训练、药物治疗等。
2.术后谵妄
术后谵妄是由于中枢神经系统受到麻醉药和其他手术相关因素的影响而出现的一种急性认知障碍。这会导致患者出现意识模糊、注意力不集中等症状。术后谵妄通常可自行缓解,严重时需要使用抗精神病药物进行治疗,如氟哌啶醇片、硫必利片等。
3.脑缺氧
脑缺氧是指大脑缺乏足够的氧气供应,导致神经细胞受损,可能会引起术后精神状态改变。改善脑部血液循环和供氧是治疗脑缺氧的关键,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,这些病原体可能通过手术切口进入身体,导致全身性感染,进而影响中枢神经系统功能。术后感染的治疗通常包括抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等,以消除感染源。
5.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱指体内电解质浓度失衡,可能导致神经传导异常,从而引起精神状态变化。纠正电解质紊乱通常涉及静脉输液补充缺失的电解质,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议密切监测患者的神志状态,定期评估并记录任何变化。必要时,应安排进一步的神经心理学测试或影像学检查,如CT扫描或MRI成像,以排除其他潜在原因。

2024-02-21 01:43 举报
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