右上腹疼伴腰疼，半夜的时候会忽然疼，可能是由胆囊炎、胆结石、腰椎间盘突出症等原因导致的。
1、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可导致右上腹痛。当胆囊炎发作时，可出现右上腹疼痛伴腰疼的症状。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等解痉止痛，也可遵医嘱使用利胆药物如硫酸镁、去氢胆酸片等利于胆汁排出。如果患者症状严重，可进行胆囊切除术治疗。
2、胆结石
胆结石是指胆囊和胆管内产生结石的一种疾病，胆结石的症状与胆结石的大小、数量、位置等有关。患者可出现右上腹疼痛伴腰疼的症状。如果患者胆结石数量较多、直径≥2cm的胆结石或胆囊壁钙化或伴有胆囊息肉、慢性胆囊炎，建议患者尽早进行胆囊切除术治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，通常是因为腰椎间盘的退变所引起的。当患者腰椎间盘突出压迫右侧神经根时，可导致患者出现右上腹疼痛伴腰疼的症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状。患者也可遵医嘱使用肌肉松弛药如氯唑沙宗、氟吡汀等，有助于改善症状。如果患者症状严重，可进行腰椎间盘髓核摘除术、椎间融合术等手术方式进行治疗。
除了以上原因外，还可能是胰腺炎、肝炎、肝硬化等原因导致的，建议患者及时就医，以免延误病情。
郑雅格
孔朝红
刘赟
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
五子衍宗丸(浓缩丸)
消炎利胆片
尿石通丸
