腹腔镜手术是一种微创手术,通过腹壁上的小孔伸入器械完成操作。很多人关心“腹腔镜手术用什么麻醉”,答案是:绝大多数腹腔镜手术采用全身麻醉。为什么需要全麻?因为手术前需要向腹腔内充入二氧化碳气体来撑开空间(建立气腹),这会让患者感觉极度不适、无法自主呼吸,而且手术中如果患者清醒,身体的移动也会影响操作安全。全麻可以让你完全失去知觉、肌肉松弛,同时由麻醉医生用呼吸机控制呼吸,确保氧气供应和二氧化碳排出,整个过程无痛、无记忆。
少数非常简单的腹腔镜操作,比如输卵管通液或极短时间的诊断探查,也有可能在椎管内麻醉(半身麻醉)或局部麻醉加镇静下完成,但对麻醉医生的技术要求极高,且患者必须有较好的配合能力。临床上更常见的做法还是全麻,因为它能更好地应对气腹带来的生理变化,也更能保障患者的舒适和安全。
需要强调的是,具体的麻醉方式应由麻醉医生根据你的身体状况、手术类型以及医院的条件综合评估后决定。你可以在术前访视时与麻醉医生充分沟通自己的顾虑。如果你或家人即将接受腹腔镜手术,请放心,专业的麻醉团队会全程监护你的生命体征。本文仅为科普,不代替医生的专业诊疗;如果出现急腹症等紧急情况,请立即就医。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

