罗格列酮片可能引起多种不良反应,以体重增加和水肿较为常见,也会提升心力衰竭、骨折等风险,少数人出现肝酶升高或贫血。
体重增加多与体内液体潴留有关,常表现为下肢或脚踝浮肿,部分人血压也会波动。与胰岛素或某些降糖药合用时,低血糖发生机会增加,还可能带来贫血、乏力、胃肠道不适等表现。
需要特别关注的是心力衰竭风险,已有心功能不全者更易发生,可表现为气短、活动后喘憋、夜间不能平卧。女性骨折风险可能升高,肝酶异常甚至肝损伤、黄斑水肿导致视力模糊也有报道,心血管事件风险同样不容忽视。
用药前应评估心功能、肝功能和骨折风险,用药期间定期复查血糖、肝酶、血常规等。出现明显浮肿、气短、胸痛、黄疸或视力变化时及时就医。是否继续用药或更换方案需由医生结合个体情况判断,不可自行调整。
体重增加多与体内液体潴留有关,常表现为下肢或脚踝浮肿,部分人血压也会波动。与胰岛素或某些降糖药合用时,低血糖发生机会增加,还可能带来贫血、乏力、胃肠道不适等表现。
需要特别关注的是心力衰竭风险,已有心功能不全者更易发生,可表现为气短、活动后喘憋、夜间不能平卧。女性骨折风险可能升高,肝酶异常甚至肝损伤、黄斑水肿导致视力模糊也有报道,心血管事件风险同样不容忽视。
用药前应评估心功能、肝功能和骨折风险,用药期间定期复查血糖、肝酶、血常规等。出现明显浮肿、气短、胸痛、黄疸或视力变化时及时就医。是否继续用药或更换方案需由医生结合个体情况判断,不可自行调整。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

