通常情况下，皮肌炎并发手臂肌肉萎缩十几年，可能是由于长期不运动、肌肉损伤、肌肉营养不良、神经病变、肿瘤所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、长期不运动
如果患者长期不运动，可能会导致肌肉出现萎缩的情况，从而引起上述症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，可以促进肌肉的新陈代谢，改善手臂肌肉萎缩的情况。
2、肌肉损伤
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮肤损害、肌肉损害等症状。如果患者手臂肌肉损伤，可能会导致肌肉出现萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
3、肌肉营养不良
皮肌炎的患者由于炎症反应，可能会导致肌肉营养不良，从而出现手臂肌肉萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射用复方倍他米松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。
4、神经病变
皮肌炎的患者由于炎症反应，可能会导致神经受到损伤，从而引起手臂肌肉萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
5、肿瘤
如果患者皮肌炎的情况比较严重，可能会导致肿瘤的发生，从而引起手臂肌肉萎缩的情况。建议患者需要及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过肌电图检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。
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