左腹隐痛晚上躺下加剧多考虑是饮食不当导致的，也可能是胃炎、急性胃肠炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
当患者进食过于辛辣、刺激的食物，比如辣椒、洋葱等，可能会刺激到胃肠道黏膜，从而引起左腹隐痛，晚上平躺时可能会加剧疼痛。建议患者调整饮食，适当食用清淡易消化的食物，比如小米粥、瘦肉粥等。同时，要注意休息，保持充足的睡眠。
2、胃炎
胃炎是指胃黏膜发生炎症性病变，可能与幽门螺杆菌感染、长期喝酒、药物刺激等因素有关，患者可能会出现中上腹疼痛不适、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时，也可以通过内镜下黏膜切除术进行治疗。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎是指胃肠黏膜发生急性炎症，可能与细菌、病毒感染、食物中毒等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，也要注意休息，避免剧烈运动。
除此之外，还可能是结肠炎、肠梗阻、直肠炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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