四周岁孩子的视力发育尚未完全成熟，通常远视储备在150至200度左右属于正常范围，裸眼视力约在0.6至0.8之间。这个阶段存在一定程度的生理性远视是正常现象，随着眼球发育会逐渐趋于正视。
判断视力是否正常不能只看度数，还需结合裸眼视力和眼轴长度综合评估。四岁儿童验光前一般需要散瞳，以排除睫状肌调节带来的误差，获得真实的屈光状态。若远视度数明显低于同龄水平，或已出现近视倾向，则需引起关注。
日常应保证每天充足的户外活动时间，减少近距离用眼负担，控制电子屏幕使用。定期进行眼科检查有助于动态了解视力变化，建立屈光发育档案。发现异常时及时咨询专业医生，避免自行判断或延误干预时机。
判断视力是否正常不能只看度数，还需结合裸眼视力和眼轴长度综合评估。四岁儿童验光前一般需要散瞳，以排除睫状肌调节带来的误差，获得真实的屈光状态。若远视度数明显低于同龄水平，或已出现近视倾向，则需引起关注。
日常应保证每天充足的户外活动时间，减少近距离用眼负担，控制电子屏幕使用。定期进行眼科检查有助于动态了解视力变化，建立屈光发育档案。发现异常时及时咨询专业医生，避免自行判断或延误干预时机。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
