两者常被混用，但并非完全等同。通常说的香附子，多指莎草科植物莎草的地下干燥根茎，是一味中药；而莎草既可指这种具体植物，也可泛指莎草科的一大类草本。若按中药角度，香附子与莎草是同一植物的不同部位与名称；若按杂草角度，莎草范围更广，香附子只是其中一种。
从植物本身看，莎草多为多年生草本，茎常呈三棱形，叶细长，喜生于潮湿田边、荒地。香附子则是其地下根茎，常呈纺锤形或椭圆形，表面棕褐色，有细纵纹，气味芳香。地上部分通常称莎草，地下药用部位称香附子，这是二者最常见的区分方式。
用途上也有侧重。作为杂草，莎草生长顽强，容易在农田、草坪中蔓延，防除时需注意地下根茎。作为药材，香附子常被用于理气解郁、调经止痛等方向，但需经炮制并在专业指导下使用。名称相近不等于作用相同，不能把田间杂草直接当药材使用。
野外遇到时，仅凭外观容易与同类植物混淆，不建议自行采挖服用。购买或使用药材应选择正规渠道，由专业人员鉴别。特殊人群如孕期、哺乳期或正在服药者，使用前应咨询医生。不同地区叫法差异较大，交流时说明植物部位和用途，能减少误解。
从植物本身看，莎草多为多年生草本，茎常呈三棱形，叶细长，喜生于潮湿田边、荒地。香附子则是其地下根茎，常呈纺锤形或椭圆形，表面棕褐色，有细纵纹，气味芳香。地上部分通常称莎草，地下药用部位称香附子，这是二者最常见的区分方式。
用途上也有侧重。作为杂草，莎草生长顽强，容易在农田、草坪中蔓延，防除时需注意地下根茎。作为药材，香附子常被用于理气解郁、调经止痛等方向，但需经炮制并在专业指导下使用。名称相近不等于作用相同，不能把田间杂草直接当药材使用。
野外遇到时，仅凭外观容易与同类植物混淆，不建议自行采挖服用。购买或使用药材应选择正规渠道，由专业人员鉴别。特殊人群如孕期、哺乳期或正在服药者，使用前应咨询医生。不同地区叫法差异较大，交流时说明植物部位和用途，能减少误解。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
