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【鼻咽癌是单侧还是双侧鼻孔出血?】

杨译璐 全科 主治医师
三级甲等
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【鼻咽癌是单侧还是双侧鼻孔出血?】鼻咽癌患者出现鼻腔、鼻腔周围和咽喉部的淋巴结肿大为主要症状。由于肿瘤生长在鼻腔顶壁或两侧壁,如果肿瘤表面发生破溃,可引起黏膜糜烂导致出血,此时可以表现为一侧或者两侧鼻孔出血。
1.一侧:若肿瘤位于鼻腔前下段,即中鼻道区域,一般情况下会出现一侧鼻孔出血,因为此部位为筛窦所在位置,而筛窦处于颅骨内面,所以血液不会流到对侧鼻腔。如果是单侧鼻孔反复出血,并且伴有血痂附着于对侧鼻腔,以及擤鼻涕时带血等情况,则需要警惕是否存在邻近部位疾病,如鼻中隔偏曲、鼻腔血管畸形等。另外,如果鼻腔内有大量干痂附着,甚至堵塞一侧鼻腔,也会造成一侧鼻塞的情况。
2.双侧:若肿瘤位于鼻腔后下段,即蝶聘窝区域,此处黏膜较薄,一旦发生破溃也可引起黏膜糜烂而导致双侧鼻孔出血。但这种情况比较少见,临床上主要见于儿童患者,因儿童在此处更容易出现副鼻窦炎性病变,从而诱发鼻咽癌的发生。
除上述情况外,还可见于其他情况,如脑脊液鼻漏等。当发现一侧鼻孔经常反复出血时,建议及时就诊以明确诊断,避免延误病情。
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2024-01-25 浏览100
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