阳痿一般指勃起功能障碍，跑马一般指早泄。两年前开始勃起功能障碍，最近早泄可能是由精神压力过大、长期手淫、包皮过长、药物影响、阴茎背神经敏感度高等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、精神压力过大
如果患者平时生活中精神压力过大，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而出现这种情况。患者可以通过户外运动的方式，如爬山、游泳等，舒缓心情，缓解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、长期手淫
如果患者长期手淫，可能会导致龟头敏感度降低，从而出现这种情况。患者应尽早戒除手淫，同时注意保持局部清洁卫生，以免引起感染。
3、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，龟头部位可能会存在大量污垢，在进行性生活时，可能会刺激龟头部位，从而出现这种情况。患者可以在医生指导下进行包皮环切术，改善包皮过长的情况。另外，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，以免引起感染。
4、药物影响
如果患者长时间使用抗雄激素药物，如十一酸睾酮胶丸、氟他胺片等，可能会导致体内激素水平发生变化，从而出现上述症状。通常在停药后可逐渐缓解，患者也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
5、阴茎背神经敏感度高
阴茎背神经是阴茎躯体感觉神经的重要组成部分，如果阴茎背神经的敏感度比较高，可能会导致神经兴奋，从而导致该症状。患者可以在医生的指导下口服药物进行治疗，比如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等。
另外，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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