睾丸疼痛并伴有尿液发红，通常提示泌尿生殖系统存在急性病变，常见原因包括急性附睾睾丸炎、泌尿系结石、泌尿系感染、睾丸损伤，需要尽快就医排查。
1.急性附睾睾丸炎
细菌经尿道上行感染，使附睾和睾丸出现肿胀疼痛，炎症蔓延至尿道或膀胱时，会损伤黏膜导致血尿。阴囊皮肤常发红发热，站立或走路时疼痛加重，部分情况还伴有发热。
2.泌尿系结石
结石嵌顿在输尿管或膀胱时，可引起腰腹部剧烈绞痛，这种疼痛会放射到睾丸和会阴部。结石在移动过程中划伤尿路黏膜，就会出现血尿，尿液常呈洗肉水色，活动后颜色可能加深。
3.泌尿系感染
膀胱炎、尿道炎等感染状态下，尿道和膀胱黏膜充血水肿，受到刺激后产生尿频、尿急、尿痛，严重时可有肉眼血尿。若男性同时合并前列腺炎或精囊炎，疼痛会牵涉至睾丸区域，造成睾丸不适。
4.睾丸损伤
外力撞击或挤压阴囊后，睾丸组织受损出血，疼痛剧烈且阴囊可能出现肿胀瘀斑。如果损伤同时波及尿道或膀胱，也会引起血尿，损伤程度越重，血尿和疼痛往往越明显。
出现这种情况不能拖延，更不能自行热敷或按摩，应当尽早去泌尿外科或急诊科，完善尿常规和泌尿系统超声等检查。急症如睾丸扭转等情况有严格处理时间，延误可能影响生育功能。恢复期间注意休息，适当多饮水，并按医生要求定期复查。
1.急性附睾睾丸炎
细菌经尿道上行感染，使附睾和睾丸出现肿胀疼痛，炎症蔓延至尿道或膀胱时，会损伤黏膜导致血尿。阴囊皮肤常发红发热，站立或走路时疼痛加重，部分情况还伴有发热。
2.泌尿系结石
结石嵌顿在输尿管或膀胱时，可引起腰腹部剧烈绞痛，这种疼痛会放射到睾丸和会阴部。结石在移动过程中划伤尿路黏膜，就会出现血尿，尿液常呈洗肉水色，活动后颜色可能加深。
3.泌尿系感染
膀胱炎、尿道炎等感染状态下，尿道和膀胱黏膜充血水肿，受到刺激后产生尿频、尿急、尿痛，严重时可有肉眼血尿。若男性同时合并前列腺炎或精囊炎，疼痛会牵涉至睾丸区域，造成睾丸不适。
4.睾丸损伤
外力撞击或挤压阴囊后，睾丸组织受损出血，疼痛剧烈且阴囊可能出现肿胀瘀斑。如果损伤同时波及尿道或膀胱，也会引起血尿，损伤程度越重，血尿和疼痛往往越明显。
出现这种情况不能拖延，更不能自行热敷或按摩，应当尽早去泌尿外科或急诊科，完善尿常规和泌尿系统超声等检查。急症如睾丸扭转等情况有严格处理时间，延误可能影响生育功能。恢复期间注意休息，适当多饮水，并按医生要求定期复查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
