脊髓损伤怎样止痛的

闫振文 副主任医师 三甲
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

脊髓损伤的止痛治疗可以采用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素等方法。
1.阿片粉类药物
脊髓损伤患者可遵医嘱使用盐酸盐酸曲马多缓释片、盐酸盐酸注射液等阿片粉类药物缓解疼痛。这类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少神经传递物质的释放,从而产生镇痛效果。适用于中度至重度的持续性疼痛。对于脊髓损伤引起的剧烈疼痛,特别是当其他止痛方法无效时,可以考虑使用阿片粉类药物作为短期辅助治疗。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、萘普生钠颗粒等可用于脊髓损伤患者的止痛治疗。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症反应和疼痛感。适用于轻至中度的急性或慢性疼痛。对于脊髓损伤导致的轻微到中度的间歇性疼痛,非甾体抗炎药可能是一种有效的止痛选择。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松注射液等可通过静脉输注给药,也可局部应用。此类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用,能够迅速减轻组织水肿和炎症反应,从而缓解疼痛。适用于脊髓损伤后早期的严重神经压迫症状。对于由脊髓损伤引起的急性神经压迫或严重的神经功能障碍,糖皮质激素可能有助于快速缓解疼痛并改善预后。
脊髓损伤患者应遵循医生建议,合理使用止痛药物,同时注意保持良好的姿势和活动范围,以预防并发症的发生。

2024-09-02 10:38 举报
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