在拍肺CT时附见肾上腺囊肿的情况，可能是生理性因素、先天性肾上腺增生、肾上腺囊肿、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质腺瘤等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
肾上腺囊肿是指肾上腺出现囊性病变，可能与先天性发育异常、遗传等因素有关。大部分患者没有明显的症状，部分患者可能会出现腰腹部疼痛、血压升高、腹部肿块等症状。如果患者没有明显的症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者定期到医院复查，观察囊肿的生长情况。
2、先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是指肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的先天缺陷，导致皮质激素合成障碍，出现肾上腺皮质增生的情况。患者可能会出现皮肤色素沉着、上腹部不适、电解质紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾上腺切除术进行治疗。
3、肾上腺囊肿
肾上腺囊肿是指肾上腺出现囊性病变，可能与肾上腺结节、肾上腺腺瘤、肾上腺皮质腺瘤等因素有关。患者可能会出现腹部肿块、腰腹部疼痛、血压升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、螺内酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾上腺囊肿切除术进行治疗。
4、肾上腺嗜铬细胞瘤
肾上腺嗜铬细胞瘤是指发生于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤，可能与家族遗传、环境因素等因素有关。患者可能会出现高血压、心悸、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸酚苄明片、盐酸哌唑嗪片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
5、肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤是指发生在肾上腺皮质的良性肿瘤，可能与遗传、环境、饮食等因素有关。患者可能会出现满月脸、水牛背、紫纹等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松片、醋酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时，要注意饮食健康，可以吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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