右手臂酸痛，晚上不能安然入睡可能是肌肉劳损引起的，也可能是颈椎病、肩周炎等原因引起的，需要根据不同原因采取治疗。
1、肌肉劳损
如果长期使用右手臂工作，可能会导致右手臂过度劳损，出现右手臂酸痛、肿胀等症状，并且可能会出现晚上不能安然入睡的情况。可以通过热敷的方式缓解症状，平时要注意休息，可以使用手臂工作，但要注意避免过度劳累。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、感觉障碍等症状，还可能会出现上肢放射性疼痛、麻木等症状，从而导致晚上不能安然入睡。可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物辅助改善，如果使用药物得不到改善，可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
3、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，可能与肩部急性挫伤、肩关节内炎症、肌肉痉挛等因素有关，患者可能会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，还可能会出现晚上不能安然入睡的情况。可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、尼美舒利片等药物辅助改善，如果使用药物得不到改善，可以通过关节囊切开松解术、关节镜下肩关节松解术等手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是因为骨折、颈椎间盘突出症等原因引起的。如果患者出现上述不适症状，建议及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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