大姨妈一般指月经，第一天来月经就一点没有血，可能是正常生理现象，但也可能是内分泌失调、宫腔粘连等原因引起的。
1、正常生理现象
月经第一天的时候，子宫内膜还没有完全脱落，所以会有一点出血，但出血量很少，一般是正常的生理现象，不需要特殊处理。
2、内分泌失调
精神压力过大，可能会导致内分泌失调，会影响月经的分泌，导致月经量减少、月经推迟等情况。患者可以在医生的指导下，服用益母草颗粒、逍遥丸等药物调理。平时要注意休息，保持充足的睡眠。
3、宫腔粘连
宫腔粘连可能会导致子宫内膜脱落减少，会出现月经量减少、痛经等症状。患者可以通过宫腔镜宫腔粘连切除术治疗。同时，可以遵医嘱口服戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物治疗。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
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