一侧睾丸肿大疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织水肿和血液循环障碍，从而引起一侧睾丸肿胀和疼痛。当附睾炎得到治疗时，炎症消退，肿胀减轻，疼痛也随之消失。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的炎症反应，可导致单侧睾丸出现红、肿、热、痛等症状。通过抗菌药物治疗可以抑制或杀死致病菌，控制局部感染，进而缓解不适症状。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药来缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使精索静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变程度加重时，就会出现阴囊部位持续性坠胀感以及隐痛的情况。对于轻度精索静脉曲张，可通过穿戴弹性内裤的方式改善不适症状。如果患者的病情比较严重，则建议采取手术的方式进行治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起急性缺血和疼痛。此时会出现剧烈疼痛，且疼痛可能随着时间推移加剧。确诊后需立即行患侧睾丸切除术以防止永久性损害。若患者存在轻微的睾丸损伤，可以在医生指导下使用止痛药物，如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块并压迫睾丸，引起疼痛和不适。减少鞘膜积液有助于缓解疼痛，因此可以考虑穿刺抽吸法。患者还可以在医生指导下使用利尿剂促进液体排出，常用药物包括片、螺内酯片等。
针对左侧睾丸肿大伴随疼痛的症状，建议进行超声波检查以评估附睾、睾丸和精索静脉的情况。日常生活中注意保持生殖器卫生，同时避免过度劳累和长时间站立，以免加重不适症状。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织水肿和血液循环障碍，从而引起一侧睾丸肿胀和疼痛。当附睾炎得到治疗时，炎症消退，肿胀减轻，疼痛也随之消失。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的炎症反应，可导致单侧睾丸出现红、肿、热、痛等症状。通过抗菌药物治疗可以抑制或杀死致病菌，控制局部感染，进而缓解不适症状。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药来缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使精索静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变程度加重时，就会出现阴囊部位持续性坠胀感以及隐痛的情况。对于轻度精索静脉曲张，可通过穿戴弹性内裤的方式改善不适症状。如果患者的病情比较严重，则建议采取手术的方式进行治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起急性缺血和疼痛。此时会出现剧烈疼痛，且疼痛可能随着时间推移加剧。确诊后需立即行患侧睾丸切除术以防止永久性损害。若患者存在轻微的睾丸损伤，可以在医生指导下使用止痛药物，如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块并压迫睾丸，引起疼痛和不适。减少鞘膜积液有助于缓解疼痛，因此可以考虑穿刺抽吸法。患者还可以在医生指导下使用利尿剂促进液体排出，常用药物包括片、螺内酯片等。
针对左侧睾丸肿大伴随疼痛的症状，建议进行超声波检查以评估附睾、睾丸和精索静脉的情况。日常生活中注意保持生殖器卫生，同时避免过度劳累和长时间站立，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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